tsh高是甲亢还是甲减怎么判断（tsh高是甲亢还是甲减）

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1、疾病分析：TSH升高有两种情况：第一种情况是中枢性TSH升高。

2、在这种情况下，由于TSH主要来源于垂体，中枢性TSH升高主要是由于垂体中TSH分泌细胞的肿瘤。

3、这些肿瘤细胞由于TSH分泌率高，可以分泌大量的TSH，主要是促进甲状腺在外周分泌过多的T3和T4，所以会引起中枢性甲亢。

4、由于TSH的升高，T3和T4均升高，因此显示临床甲亢。

5、第二种情况是甲减。

6、无论是什么原因导致甲减，最终的取向都会导致甲状腺激素的下降，也就是FT3和FT4水平的下降。

7、此时中央垂体TSH分泌正常，外周甲状腺激素水平下降，需要过量分泌来弥补这种不足。

8、所以在这种情况下，TSH实际上是一种被动的分泌增加，所以是外周甲减引起的TSH增加。

9、所以如果TSH高，FT3、FT4水平升高，这种情况就是甲亢，是中枢性甲亢。

10、如果TSH随FT3升高，FT4降低，那么这种情况就是外周性甲减。

本文到此结束，希望对你有所帮助。